宫腔镜检查知多少

来源:未知发布时间: 2015-07-02 15:52

   宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。 
 
  软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。
 
  子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。
 
  子宫是「胎儿的宫殿」,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。例如有一位不孕妇女,施行过人工受孕及试管婴儿失败后,以子宫镜检查,发现子宫腔内长了一个肌瘤,经医师以手术型子宫镜切除后,便自然怀孕了。
 
  另一位妇女生了第一胎后就不再怀孕,到处治疗无效,以子宫镜检查,才发现子宫腔内有两条以前剖腹产留下的缝线,有如装了避孕器,难怪不孕,经医师以手术型子宫镜切除后,也自然怀孕生子。所以,子宫镜是治疗不孕的利器,欧美不孕专家认为不孕患者都应做子宫镜检查。
 
  子宫镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,所以,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。
 
  宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。
 
 
 
一、宫腔镜诊断适应症:
 
  异常子宫出血、不孕症或反复流产、子宫畸形、宫腔内异物、宫腔粘连的诊断、
宫内节育器的诊断
 
二、宫腔镜治疗适应证:
 
  疏通输卵管开口、选择性输卵管插管通液试验、异物取出、宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠
 
三、宫腔镜手术适应症
 
  子宫内膜切除术、子宫内膜息肉切除术(子宫肌瘤切除术 粘膜下肌瘤直径小于7厘米,子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起,直径约4—5厘米,宫颈肌瘤直径小于3—4厘米。)、子宫纵隔切除术、子宫腔粘连分解术、颈管内赘生物、宫腔镜禁忌症
 
四、尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症。
 
  1、阴道及盆腔感染。
 
  2、多量子宫出血。
 
  3、想继续妊娠者。
 
  4、近期子宫穿孔。
 
  5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。
 
  6、浸润性。
 
  7、患者严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者。
 
  8、生殖道结核,未经抗痨治疗者。
 
  9、血液病无后续治疗措施者。
 
  宫腔镜术前准备
 
 
 
  1、作心肺检查,测血压、脉搏,查白带常规,行宫颈刮片。
 
  2、检查时间的选择:除特殊情况外,一般以月经干净后5天内为宜。
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